第三章 3.2药物的储存

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3.2.1储存药物的基本原则

非常期间,你不能指望生病可以随便去医院看病,也不能奢望去药店买到各种药。药物是仅次于食物和水的必需品。若无药物,最好的医生也只能对一些小病束手无策。当年白求恩大夫仅仅因为手指割破,感染破伤风,却没有抗生素,就只能眼睁睁等死。

你很难预料到自己到底需要哪些药物。大多数药都会过期,过期药药效会变差,甚至失效。囤积药物越多,过期而失效的药也会越多。普通家庭财力有限,必须有所取舍,按照你自己的经济状况和需要应对的局面决定自己的囤药方案。财力允许的人,可以囤积较多种类的药。非常时期的药品不仅仅可以救命,甚至是一种硬通货。大多数人的药物库存都不会很多,如果你有足量药物,可以与他人交换其他物资,成为最值得囤积的投资。

在你准备药物之前,首先要确定了解自己家庭成员的健康情况,请医生给出一个建议。有些人由于某种病可能需要长期服药,这类药属于日用消耗品,必须根据个人用量大量储备。另一些药属于备用药,平时用不到,这些药并不需要囤积很多数量,但是种类要多,兼顾各种情况。

你无法预料到自己和家人会生什么病。也无法预料季节性的流行病。应以预防常见疾病为主,特殊情况无法考虑。

在所有的备用药中,最重要的是抗生素。抗生素和洁净饮水是人类寿命得以延长的最重要原因。非常时期的卫生条件会变得很差,很容易被细菌感染。某些疾病虽然起因不是细菌,一旦感染,也会引起细菌感染。比如病毒性肺炎。所以抗生素是极其重要的必备药。不同抗生素的适用范围不同,需要配备多种抗生素。

我和一些prepper医生探讨这个问题,按照各种常见情况做一些优化方案,推荐给大家。

3.2.2常用药

对付外伤,要准备一些纱布、绑带、棉球,碘伏、酒精消毒使用。

外用药准备莫匹罗星软膏及碘伏就可以,不推荐用酒精处理伤口,刺激疼痛厉害。酒精是用来消毒完好皮肤的。

退热药推荐对乙酞氨基酚及洛索洛芬,阿司匹林退热效果弱。安乃近副作用大,日常己淘汰,但是廉价,特殊时期也可以凑合用。

眼部药物:硝酸银、氯霉素。眼部抗生素推荐妥布霉素软膏或滴眼液,没有用氯霉素也行。

预防中暑:十滴水,蕾香正气。

冬天冻伤:冻疮膏。

预防蚊虫叮咬皮肤过敏:无极膏、皮炎平、风油精等。

若是有心脏问题,可以配备硝酸甘油、丹参滴丸、单硝酸异山梨醋片、速效救心丸。

止痛类药物:布洛芬、扶他林、曲马多、塞来昔布等。非常时期可能会有很多伤痛,弱阿片类、强阿片类的止痛药,若是可以搞到,可以减少那时候的许多痛苦,尤其是临终痛苦。

某些人经常感冒,希望多备一些缓解感冒症状的药物。感冒通常不需要吃药,卧床、多喝水、休息好就可以。如果只是为了缓解症状,准备一些“酚麻美敏”四种药:

1)对乙酞氨基酚,退烧、镇痛;

2)麻黄碱,缓解鼻塞、打喷嚏;

3)右美沙芬,缓解咳嗽;

4)马来酸氯苯敏,缓解流鼻涕、流眼泪、打喷嚏。

这些药里,最常用的是泰诺。

某些人容易咳嗽,要准备一些止咳嗽类药物。化痰类的有盐酸氨澳索、富露施(乙酞半肤氨酸)、切诺。干咳药里推荐右美沙芬糖浆。此外还有一些含可待因的药物,止咳效果不错。还可以用强力枇杷露和甘草合剂。

某些人特别容易腹泻、呕吐,可以备一些口服补液盐III、思密达(蒙脱石散)、盐酸黄连素片。

特别容易便秘的人,可以备一些乳果糖、开塞露。

如果你还有各种基础疾病,或者有某种特殊的体质类型,容易有某些方面的问题,请根据自己的具体情况,在医生的指导下囤积自己可能需要经常用到的药。

3.2.3抗生素选择

抗生素是非常时期最重要的救命药物,所以单独列一个更详细的表。

呼吸系统疾病的药物,主要以头抱、青霉素类,阿奇霉素、左氧氟沙星为主。

消化系统以左氧,氟派酸,土霉素为主。

外伤类药物:红霉素,克林霉素。

过敏类药物用氯雷他定,地塞米松。

最常用的消耗性的抗生素,按照类别不同,分别推荐二代及以上头孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星。

头抱是最重要的抗生素。在此做更详细的介绍。

首先,先锋霉素和头抱菌素是一回事。先锋是从头孢的原文音译过来的,头孢菌素按照发现的年代以及抗菌的性质,可以分为一代头孢菌素,二代头孢菌素,三代头孢菌素,四代头孢菌素,五代头孢菌素。而通常说的先锋霉素指的是一代头孢菌素。先锋霉素六号指的是头孢拉定,先锋霉素五号指的是头孢唑啉,先锋霉素四号指的是头孢氨苄,先锋霉素二号指的是头孢噻啶,先锋霉素一号指的是头孢噻吩。

一代头孢己经属于淘汰系列。建议头孢要从二代起步。二代头孢主要有头孢呋辛、头孢克洛、头孢丙烯、头孢唑南、头孢尼西。药店最喜欢卖的是头孢拉定和头孢氨苄。

在日常情况下,抗生素不能滥用。但是在非常时期,抗生素会被大量过度使用。因为在没有医院化验和医生指导的情况下,你并不知道自己是否感染细菌,滥用抗生素或许带来一些副作用,但是万一疏忽导致严重疾病,可能会死亡。所以,宁可滥用。正因如此,抗生素会成为非常时期消耗量很大的药物,并且成为最常用的硬通货。

3.2.4兽用药----极端环境下的特殊选择

在极端困难的情况下,有些人会使用兽用药代替人用药。对于选择效益最大化的低收入人群,prepper医生们推荐一种应急代替方案:囤积兽用药。囤积兽用药的另一个原因是因为很多人用药是处方药,药店不会直接卖给你,你要囤药只能买兽药。

兽用药并不是人不能吃。家禽家畜吃的阿司匹林也是阿司匹林,它们吃的维生素也是维生素,它们补充的无机盐也是无机盐。兽用药和人用药的有效成分是一样的。

兽用药品与人用药品的区别,主要有几方面:含量区别,也就是有效成分的含量大小;原料区别,有些原料只有动物用的不能在人身上使用;制剂区别,兽药主要是针剂、粉剂、消毒剂、口服液、为主,人药主要以片剂、胶囊剂、粉针剂为主。

兽用药品与人用药品的相同之处:都有严格的认证GMP(生产质量管理规范)。人用药品原料与兽用药品用的原料药物在标准上是一致的,所以没有本质区别。

人使用兽用药需要注意的首要事项,是要看清楚剂量。由于包装剂量和通常的人用药不大一样,一旦用错剂量,会有危险。个人若没有这方面的知识,绝对不要轻易使用兽药。若是有问题,一定要问医生,无论是人医还是兽医。

长期若无蔬菜类食用可以买兽用多维电解,富含所有营养,量大便宜可以长期保存。还有解热镇痛药阿司匹林、安乃近之类若需要大量,也可以用兽用药。

兽用药购买限制少,便于大量购买囤积,保质期长。某些药物由于价格极低,利润很低,基本上药房和医院不愿意销售,你很难买到人用药。而兽用药却能买到。另外,有些己经很少在人身上使用的抗生素,在兽药里还能找到,而且价格极其低廉。

囤积大量廉价兽药的另一个意义,在于某些极端情况下(比如瘟疫感染和战争、种族屠杀),可能需要大量药物,而当时的条件根本搞不到药物,大量兽用药(尤其是抗生素)可以救很多人。

同样的道理,你家里若有过期的药,也不要随便扔掉。药物的有效期是非常保守的,大多数药物即使过了有效期好几年,也可以凑合着用。在应急情况下,即使是兽药和过期药,也是珍贵的。但是,兽药必须仅仅作为药物匾乏、没有人用药可以使用的时候的一种备用方案。正常情况下,要使用有效期内的人用药。

3.2.5存放药物的方式

药物可以放在专用的盒子里。若是有专门的分类的盒子,就更方便。各种标签要清楚,决不能搞错。药物的有效期、剂量的信息要非常清楚,不清楚的不要用,果断舍弃。说明书要和药物放在一起。

大多数药可以室温保存。某些药适合低温保存,可以放在冰箱里。片剂容易受潮失效,若是放在密封盒,盒里再放一些干燥剂,就可以确保干燥。铝箔包装的药片,放在干燥密封箱里会更好,能延长药物的保存期。

另外,需要一个小包,作为逃乱应急包。这个包的作用,是存放一些最常用的药,便于在需要逃乱的时候放在逃乱包里,拿起就走。有些医用应急包里面有常用的碘伏、创可贴之类,再装上一些常用药,就可以。

3.2.6药物参考手册

如果你对药物不是很熟悉,需要一本家用的医疗和药物手册。

以普通人的医疗知识,很难判断自己的疾病,也不知道正确用药。这时候,一本你看得懂的医疗手册,就很重要。大多数医书是给专业医护人员看的。你要看得懂那些书,要把医学院的课程从头到尾学一次,否则你会被一大堆名词绕晕,根本看不明白。给你一堆专业书,你也找不到有用的信息。

家庭医疗手册,就是给你我这样的非专业人士看的。它不能解决疑难病症,但是可以帮助你解决90%的常见问题。

最流行的的一本书是「默克家庭诊疗手册」,这是全世界使用最广的家庭诊疗手册,各大购物网站都可以买到,相关电子书也有非常多。但是,即使是这样的书,你要看懂,也是需要基本的医学和生理卫生常识的。如果你缺乏这方面的知识,一定要多了解,因为非常时期多一些医疗知识,就少一份意外死亡的概率。

在中国,早在缺医少药的年代,出过一本非常著名的好书「赤脚医生手册」。这本书结合中国农村的实际情况,加了很多草药疗法,和药物器械缺乏时期各种应急措施。虽然年代久远,某些内容有些落后,但是其中蕴含的思想,却是prepper精神的核心:在极限情况下,用各种简单的办法解决问题,让人类生存下去。这本「赤脚医生手册」深受国际社会好评,被翻译为五十多种不同的语言。

不要等到生病的时候才翻书。更不要等到非常时期才翻书。你要日常在床头放一本家庭医疗手册,把打游戏、追剧、游玩的时间节省一点下来,经常翻翻。从头到尾翻几次,有个大概印象,到时候就会胸有成竹。

自己的备用药说明书都要经常看,了然于心,这样才能使用时不至于出错,也更了解一种药的多种用途。

没有知识,再好的药也没有用。没危机感的人,总要等到危机来临才后悔,那时己经太晚。

3.2.7作业

第一题

你家里人是否都处于健康状态?最近的一次体检是什么时候?有没有计划做一个更详尽的全身体检?

第二题

根据你家人的健康状态和日常用药,做一个列表,计算出一年时间需要储备的日常用药。

第三题

按照自己的情况,做一个应急备用药列表。准备一下,看看哪些药是现成的,或者可以代替的,哪些药需要补充。必要时请教医生朋友,听取他们的建议。

第四题

准备一个足够大的箱子,存放药物。注意箱子里面要分多格,便于药物的分类。若是有全密封的容器,比如大瓶子、密封盒,可以把一些需要干燥存放的药放里面,加干燥剂。然后逐步完善自己的囤药。

第五题

看一次家里备用药的说明书。

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